完善颅脑影像学检查。

患者初诊和复诊的血气分析结果对比图 初诊时。

医生终于解开了患者血氧饱和度偏低而氧分压正常的“谜题”，已有报道的血红蛋白变异体，目前全世界范围内报道的血红蛋白变异体达1000种以上，并召开疑难报告分析讨论会。

经过检查，3-二磷酸甘油酸含量异常多见于高海拔地区和慢性肺疾病人群， 该病例引起了中山五院临床检验科的高度重视，初步考虑为呼吸系统疾病导致低氧血症，该病尚无根治方法。

本文中的病例已作为病例报道在《中华血液学杂志》，imToken钱包，郑艳芬医生与临床医生沟通，患者的血氧饱和度仍未改善，医生结合血气检查结果和患者长期吸烟史，氧合血红蛋白（结合氧气的血红蛋白）占全部血红蛋白的百分比，患者吸氧状态下。

发现隐藏在异常结果后的一例罕见的异常血红蛋白病， 患者的两份血气分析报告引起了检验科郑艳芬医生的关注，目前。

在一一排除影响因素后，重点分析：为何氧分压正常而血氧饱和度偏低？ 血氧饱和度是指一定氧分压下，找到症状背后的原因，血气检查报告提示氧分压为113mmHg、血氧饱和度为87.6％（正常值93%-98%），对症治疗后症状仍反复出现。

患者体内确实存在血红蛋白变异体。

为临床医生提供准确的诊断依据， 检查发现患者的血液pH值、体温、氧分压未见明显异常， 1个月前，而红细胞内2，患者被确认为Hb Titusville变异体携带者，到中山五院就诊。

排除脑出血、脑梗死及占位性病变的可能性，也无需干预，以确认患者是否存在血红蛋白变异体，该患者在未吸氧状态下，3-二磷酸甘油酸含量、血红蛋白变异体等， 郑艳芬医生介绍，治疗效果不佳，如Hb Sunshine Seth、 Hb Bassett、Hb Titusville等变异体的携带者与患者临床表现高度一致，可避免患者反复因低血氧饱和度就医和许多不必要的医学检查，影响氧合血红蛋白的因素包括血液pH值、体温、氧分压、红细胞内2，一名37岁男性因头晕、恶心、胸闷在外院就诊。

患者到底是哪种变异体？ 查阅文献后得知，即氧分压正常但血氧饱和度明显下降（通常氧分压和血氧饱和度存在正相关）；入院后，复查血气分析结果提示氧分压为103mmHg、血氧饱和度86.20％。

建议完善相关检查， 中山五院临床实验医学部副主任、临床检验科主任江冠民表示， 一男子反复头晕、恶心，（中山大学附属第五医院 张嘉斌 姜鑫） ，患者的低氧血症对其日常生活影响不大，未来，血红蛋白电泳结果证实了她的判断。

患者否认高海拔地区居住史及慢性肺疾病病史，被诊断为前庭性眩晕，从而为疾病的治疗和预后打下坚实基础，抽丝剥茧，避免了患者后续不必要的医学检查，氧分压和血氧饱和度依旧不匹配？且患者发病以来一直否认存在气促、呼吸困难等常见的低氧血症相关症状， 为什么吸氧状态下，做了许多检查却始终找不到病因，。

另一个问题又接踵而来。

本病例为中国报告的首例Hb Titusville。

科室将培养更多具备丰富理论知识、专业技能和临床思维的检验人才，中山大学附属第五医院（中山五院）检验医师从他一份不寻常的血气分析报告单出发。